Эрозия десны лечение

Эрозия десны лечение

Под эрозией понимается нарушение целостности слизистой оболочки или кожи. Эрозия полости рта требует немедленного врачебного осмотра по причине того, что свидетельствует о целом ряде заболеваний.

Оглавление:

1. Эрозия, возникшая в ротовой полости, может быть вызвана следующими заболеваниями: акантолитическаяпузырчатка, туберкулез, аллергические реакции, сифилис, многоформная экссудативная эритема, опоясывающий герпес, СПИД, заболевания крови, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, злокачественные новообразования, лейкоплакия, заболевания сердечно-сосудистой системы, а также красный плоский лишай и другие.

2. Лечение эрозии, находящейся в ротовой полости, состоит из следующих направлений:

— местное симптоматическое лечение. Включает в себя обезболивание с помощью анестетиков, удалениенекротизированных тканей, обработку ротовой полости растворами антисептиков и использование медицинских препаратов, оказывающих регенеративную функцию;

— местное этиопатогенетическое лечение. В данном случае назначаются такие препараты как суспензия нистатина, 8% суспензия бийохинола, 0,1 % раствор атропина сульфата и другие. Также используется физиотерапия;

— общее этиопатогенетическое лечение. Производится только по показаниям в очень тяжелых случаях;

— общее симптоматическое лечение. Включает в себя инфузионную дезинтоксикационную терапию, а также парентеральное питание. Проводится в стационаре.

Эрозия зубов

Эрозия зубов – разновидность некариозного поражения, характеризующаяся образованием дефектов эмали и дентина на вестибулярной поверхности зубов. Участки эрозии зубов локализуются симметрично: на резцах, клыках, премолярах; их образование приводит к изменению цвета эмали, гиперестезии зубов, косметическому дефекту. Эрозия зубов обнаруживается при визуальном осмотре, после высушивания поверхности зуба и обработки йодной настойкой. Лечение эрозии зубов включает проведение комплексной реминерализирующей терапии (прием внутрь препаратов кальция, фосфора, витаминно-минеральных комплексов; местные аппликации, электрофорез), при необходимости – пломбирование дефектов или покрытие зубов коронками.

Эрозия зубов

Эрозия зубов – поражение твердых тканей зуба, характеризующееся прогрессирующей убылью эмали и дентина. В стоматологии эрозия зубов относится к некариозным поражениям, наряду с клиновидными дефектами, гипоплазией эмали, кислотным некрозом, патологическим стиранием, флюорозом зубов. Эрозия эмали выявляется у 10-23% пациентов, не занятых на вредных производствах. Заболевание возникает преимущественно у женщин среднего возраста; имеет длительное (долет) течение. Эрозия зубов – это не только эстетический дефект, но и серьезная стоматологическая проблема, нуждающаяся в незамедлительном лечении.

Причины эрозии зубов

Среди концепций этиологии эрозии зубов наибольшей популярностью пользуются механическая, химическая и эндокринная, хотя ни одна из этих теорий не является исчерпывающей. Ряд исследователей связывает эрозию зубов с избыточным механическим воздействием на эмаль, а именно — использованием жестких зубных щеток, отбеливающих зубных паст и порошков с повышенной абразивностью.

Химическая теория развития эрозии зубов в качестве ведущих причин рассматривает воздействие на эмаль агрессивных химических агентов – кислотосодержащих продуктов и напитков (маринадов, солений, цитрусовых, соков, газированных напитков и пр.). В группе риска по развитию эрозии зубов находятся работники вредных производств, связанных с вдыханием кислотных испарений, частиц металлической и минеральной пыли. Повреждающее действие на зубную эмаль оказывает ряд медикаментов, например, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Эрозии зубов могут быть обусловлены хронической желудочно-пищеводной регургитацией при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Эндокринная теория опирается на исследования, выявившие связь эрозии зубов с гиперфункцией щитовидной железы. Установлено, что у пациентов с тиреотоксикозом эрозия зубов возникает в 2 раза чаще, чем у лиц с нормальной функционирующей щитовидной железой, а каждый год течения гипертиреоза повышает риск эрозивного поражения зубов на 20%.

Классификация эрозии зубов

В основу классификации эрозии зубов легли критерии активности течения процесса и глубины поражения.

В клиническом течении эрозии зубов выделяют 2 фазы: активную и неактивную. В активную фазу происходит особенно стремительное разрушение эмали; размер эрозии меняется каждые 1,5-2 месяца; отмечается повышенная чувствительность зубов. В неактивную фазу наблюдается относительная стабилизация процесса в течение 9-11 месяцев; снижение гиперестезии зубов.

В зависимости от глубины дефекта различают эрозию зуба 3-х степеней:

  • I степень (поверхностная, начальная) – с поражением только верхнего слоя эмали
  • II степень (средняя) – с поражением эмали по всей глубине до эмалево-дентинной границы
  • III степень (глубокая) – с поражением всей эмали и верхнего слоя дентина.

Симптомы эрозии зубов

В начальной стадии происходит потеря блеска эмали в области ограниченного участка вестибулярной поверхности зуба. На данном этапе заметить признаки начавшегося эрозивного процесса можно только после высушивания поверхности зуба струей воздуха или нанесения на участок поражения 5% йодной настойки – в этом случае происходит желто-коричневое окрашивание участка эрозии.

Первоначально эрозивный дефект представляет собой округлый или овальный очаг чашеобразной формы с твердым, гладким и блестящим дном. По мере расширения и углубления очага может происходить полная утрата эмалевого слоя и обнажение дентина. При I и II степени эрозии зубов дефект имеет белесоватый цвет; при III степени патологического процесса появляется светло-желтая или коричневая пигментация.

На начальной стадии эрозии зубов, при стабилизированном течении болевые ощущения отсутствуют. В активную фазу при средней и глубокой степени отмечаются явления гиперестезии при чистке зубов, действии химических и термических раздражителей. Наиболее часто отмечается поражение симметричных резцов, клыков и премоляров. Эрозии эмали нередко сочетаются с патологической стираемостью твердых тканей зубов. Течение эрозии зубов хроническое, прогрессирующее, характеризующееся постепенным поражением новых зубов.

Диагностика эрозии зубов

Эрозия зубов диагностируется в процессе стоматологического осмотра. Более четкой локализации дефекта способствует высушивание поверхности коронки зуба, йодная проба.

Для выявления сопутствующих эндокринных нарушений пациентам, страдающим эрозией зубов, может потребоваться консультация эндокринолога, проведение УЗИ щитовидной железы, исследование гормонов щитовидной железы. Для исключения ГЭРБ рекомендуется обследование у гастроэнтеролога.

Эрозия зубов требует дифференциации с клиновидными дефектами, гипоплазией эмали, поверхностным кариесом.

Лечение эрозии зубов

Комплексный подход к лечению эрозии зубов складывается из местных и общих терапевтических мероприятий. В активную фазу усилия стоматологов направлены на достижение стабилизации процесса и прекращение прогрессирующей убыли твердых тканей зуба.

Местная реминерализирующая терапия предполагает проведение курса ежедневных аппликаций фторсодержащих и кальцийсодержащих препаратов в течениедней с последующим покрытием поверхности зубов фторлаком. Эти мероприятия также позволяют устранить гиперестезию эмали. Дополнительная минерализация твердых тканей зубов достигается с помощью электрофореза кальция.

При выраженной убыли твердых тканей зуба и заметном эстетическом дефекте производится реставрация эрозии с помощью композита светового отверждения, винира или искусственной коронки. В рамках системной терапии эрозии зубов назначается прим препаратов кальция и фосфора, витаминно-минеральных комплексов.

В стабилизированной стадии показано продолжение приема витаминов и микроэлементов. С целью ликвидации гиперпигментации возможно проведение полировки зуба пастой, щадящее отбеливание с последующим нанесением на эрозию фторгеля или фторлака.

Прогноз и профилактика

В отличие от кариеса, развитие эрозии зубов никак не связано с неудовлетворительной гигиеной полости рта. Однако на фоне прогрессирования эрозивного дефекта может отмечаться вторичное присоединение кариозного поражения зубов. Поэтому лечение эрозии зубов должно быть своевременным и полноценным. После достижения стабилизации эрозии пациентам требуется диспансерное наблюдение стоматолога-терапевта.

Профилактика эрозии зубов складывается из правильного подбора и использования средств ухода за зубами, ограничения употребления продуктов с высоким эрозивным потенциалом, устранения сопутствующих эндокринных нарушений. Весьма эффективно использование 2-3 раза в неделю фосфатсодержащих зубных паст.

Эрозия десны лечение

Эрозией называют нарушение целостности слизистой оболочки или кожи в пределах эпидермиса или эпителия.

Эрозию полости рта можно различить по видимому дефекту слизистой, расположенному ниже уровня окружающей кожи или слизистой оболочки и по повышенной влажности .

Эрозия возникает в местах повреждения эпидермиса (эпителия), в том числе механическом, химическом и др., часто образуется после вскрытия везикул и при повреждении. Заживление эрозии происходит без образования рубца.

Эрозию полости рта могут вызвать такие заболевания, как:акантолитическая пузырчатка, эрозивная форма красного плоского лишая, полиморфная экссудативная эритема, туберкулез, аллергические реакции, сифилис, многоформная экссудативная эритема, опоясывающий герпес, СПИД, заболевания крови, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, злокачественные новообразования, лейкоплакия, заболевания сердечно-сосудистой системы и др.

Лечение эрозии, находящейся в ротовой полости, состоит из следующих направлений:

  • местное симптоматическое лечение,
  • местное этиопатогенетическое лечение,
  • общее симптоматическое лечение,
  • общее этиопатогенетическое лечение.

Местное симптоматическое лечение состоит в следующим:

1.производится обезболевание с помощью анестетиков,

2.удаляются кротизированные ткани,

3.проводится обработка ротовой полости растворами антисептиков,

4.прописываются больному медицинские препараты, оказывающие регенеративную функцию;

Местное этиопатогенетическое лечение заключается в следующем:

1.проводятся процедуры физиотерапии,

2.применяются такие препараты, как суспензия нистатина, 8% суспензия бийохинола, 0,1 % раствор атропина сульфата и другие.

Общее симптоматическое лечение проводится в стационаре и включает в себя:

1. инфузионную дезинтоксикационную терапию,

Общее этиопатогенетическое лечение проводится только в особо тяжелых случаях.

Любопытный факт

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми «стоматологами» были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Сообщить об ошибке на сайте, предложения по сотрудничеству

Что такое эрозия эмали зубов и как ее побороть?

Нередко встречается такое заболевание, как эрозия зубной эмали. Предоставим фото, расскажем о причинах и лечении, а также о последствиях данного дефекта. И хоть многие думают, что это всего лишь косметологическая проблема, на самом деле эрозия является серьезным заболеванием.

Игнорировать его не стоит, так как последствия могут отразиться не только на внешнем виде улыбки, но и на сохранности зубного ряда. При регулярных визитах к стоматологу обнаружить данную проблему можно еще на первоначальных стадиях, когда нет ни болезненных ощущений, ни явных потемнений.

Что такое эрозия эмали зубов?

Данный дефект относится к некариозным поражениям зубного ряда. История болезни сначала никак себя не проявляет помимо небольших выпуклых участков на поверхности и повышенной чувствительности на холодные и горячие продукты и напитки.

И только при запущенности заболевания можно заметить все большее распространение темных пятен, болевые ощущения, значительную стираемость твердых тканей и пр. Если же проигнорировать проблему и решить, что это всего лишь мелкая неприятность, то можно дождаться более глубокого поражения не только эмали, но и дентина.

Причины возникновения

Врачи пока не установили точных факторов возникновения данного заболевания, поскольку оно может проявиться почти у любого человека. Даже соблюдение гигиенических процедур не уберегает от эрозии. И все же, в поисках причин, почему появляется такой дефект на здоровых зубах, специалисты остановились на следующих вариантах:

  • Любые механические повреждения поверхности эмали. Например, если слишком часто пользоваться пастами с абразивными веществами или увлекаться отбеливающими средствами в домашних условиях, то можно оцарапать зуб, что и приведет к эрозии.
  • Химическое воздействие в виде кислых напитков, еды, употребления уксуса, цитрусовых и пр. При частом влиянии различных агрессивных кислот на поверхность зуба можно вызвать его поражение.
  • Наличие проблем в работе эндокринной системы также является частым спутником и, скорее всего, причиной возникновения подобного дефекта.
  • Повышенная нагрузка на зубной ряд, когда при неправильном прикусе или отсутствии отдельных единиц жевательная функция выполняется неравномерно.
  • Некоторые медикаменты также способны вызвать эрозию эмали в виде побочного эффекта.
  • На производствах с металлической или минеральной пылью, а также при работе с химическими веществами.

Какими бы ни были причины диагностику и лечение нужно проводить своевременно.

Последствия

Замечено, что данное заболевание чаще встречается у взрослых пациентов, особенно средней возрастной категории. А вот у ребенка эрозия эмали возникает гораздо реже. Но когда бы ни проявились первые симптомы их нужно вовремя начинать устранять, так как последствия могут оказаться довольно серьезными:

  1. Значительно ускоряется износ зубов, то есть повышается их стираемость.
  2. Со временем появятся темные пятна, а потом поверхность может полностью потемнеть.
  3. Чувствительность на холодное и горячее доводит пациентов до значительных болевых ощущений.
  4. Изменения оттенка эмали также приведет к неравномерному распределению цвета и край единицы может стать прозрачным.

Стадии заболевания

Если не посещать стоматолога, то первые стадии можно и просмотреть, так как в этот период почти никаких видимых изменений не происходит. Врачи выделяют такую классификацию эрозии эмали:

  1. Начальная стадия, когда повреждение затрагивает поверхностный участок и почти незаметно при беглом осмотре.
  2. Средняя – поражение достигает внутренних слоев и вызывает повышение чувствительности зубов.
  3. Глубокая стадия, на которой эрозия почти полностью разрушила эмаль и начала воздействовать на дентин.

Кроме того, можно определить и фазы заболевания. Это:

  • Активная, при которой клиника проявляется достаточно быстро и ярко. Стремительное развитие эрозии охватывает большую часть зубного ряда, вызывает неприятные ощущения у пациента и за довольно короткий период изменяет цвет эмали.
  • Стабилизированная же фаза проходит намного спокойнее и почти не проявляется какими-либо симптомами. Обычно она наступает благодаря образованию третичного дентина, который создает защитный барьер и блокирует неприятные ощущения.

Как проявляется эрозия зубной эмали?

Симптомы болезни выглядят по-разному, а могут и вовсе никак не выдавать себя, пока разрушение не достигнет внутренней части зуба. Все во многом зависит от фазы и стадии протекания эрозии.

  1. На начальных этапах наблюдается всего лишь легкое потемнение оттенка эмали, утрата блеска в некоторых местах. Заметить изменения можно только при полном высушивании поверхности или нанесении капельки йода на зуб. Тогда пораженная область сразу становится выделенной. Эрозия выглядит как белесоватое овальное выпуклое образование.
  2. При среднем уровне поражения пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячих и холодных напитков и еды.
  3. И только на последней стадии симптомы болезни проявляют себя довольно ярко. Изменяется оттенок зубов, появляется ощутимая боль даже при гигиенической обработке.

Этапы диагностики

Врач при осмотре должен провести дифференциальную диагностику, которая поможет поставить точный диагноз. Ведь эрозия эмали во многом по внешнему виду похожа на пришеечный кариес и клиновидный дефект, от которых ее и нужно отличить. Только при правильной постановке диагноза можно говорить об успешном лечении. Проводят следующие процедуры:

  • Для нахождения пятен в начальной стадии достаточно использовать йод, который окрасит дефект в яркий оттенок.
  • От упомянутых заболеваний эрозию отличает форма и место расположения, а также гладкая поверхность.
  • Помимо стоматологической, нужно провести диагностику у гастроэнтеролога и эндокринолога, которые могут установить сбои в работе щитовидной или других желез внутренней секреции.

Чем на более ранней стадии находится заболевание, тем сложнее его распознать, но легче устранить.

Методы лечения

Только установив правильный диагноз, можно решить, что делать дальше. Обычно врач назначает что-либо из таких процедур:

  • Самым важным считается проведение реминерализирующей терапии в виде аппликаций с фтором и кальцием на пораженные части ткани. Такой курс может длиться 2-3 недели, после чего поверхность покрывают фторированным лаком.
  • С похожей целью восстановления минерального состава зуба проводят электрофорез кальцием.
  • Если единицы сильно повреждены и необходима коррекция твердых тканей, то врач может рекомендовать установку виниров, накладывание композита светового отверждения или протезирование с помощью коронок.
  • Проводят общеукрепляющий курс, при котором назначают препараты с повышенным содержанием фтора и кальция, а также поливитаминные комплексы.
  • Для коррекции потемнений или появившихся пигментных пятен совершают полировку поверхностей специальными пастами, отбеливающие процедуры, а также покрытие лаками или гелями с фтором.

Длительность, сложность и особенности лечения будут зависеть от степени поражения эмали эрозивными процессами. В некоторых случаях врач может принять решение о пломбировании. Но данную методику лечения можно применять только в сочетании с реминерализирующей терапией, чтобы пломбировочный материал мог хорошо закрепиться.

Видео: стоматолог рассказывает о зубной эмали.

Профилактические меры

Появление эрозии эмали связано с внутренними заболеваниями и некоторым агрессивным воздействием извне. Поэтому соблюдение гигиены полости рта как профилактика малоэффективна. Для того же, чтобы предотвратить возможное образование подобного дефекта следует придерживаться простых правил:

  • Откажитесь от продуктов и напитков, которые содержат особо высокую концентрацию различных кислот. Если же это сделать сложно, то хотя бы старайтесь употреблять такое питье через трубочку, не задерживая его во рту на длительный период.
  • Перестаньте употреблять горячую пищу, так как высокая температура быстрее способна оказать негативное воздействие, чем слишком низкая.
  • Для нейтрализации кислотности в ротовой полости можно использовать жвачку, не содержащую сахар или же кусочек твердого сыра.
  • После приема кислой еды нельзя сразу же приступать к чистке зубов. Лучше подождать около часа и только потом обрабатывать поверхность.
  • А сразу после еды обязательно прополоскать рот антибактерицидным раствором или же простой водой.
  • Гигиенические процедуры совершать с помощью мягкой щетки, не воздействуя на поверхность слишком сильно.
  • Если с какой-либо целью вы используете пасты с абразивными частицами, то после двух-трех недель замените ее на обычную, и сделайте значительный перерыв.
  • Не увлекайтесь народными средствами для отбеливания зубов.
  • Периодически используйте для чистки пасты с высоким содержанием фтора и кальция.
  • Регулярное посещение стоматолога поможет выявить дефект в самой начальной стадии и с наименьшими последствиями пролечить его.

Дополнительные вопросы

В Международной классификации эрозия эмали находится под кодом К03.2 и относится к другим болезням твердых тканей зубов.

Что делать при воспалении полости рта (слизистой оболочки и языка): признаки и лечение заболеваний

Существует множество заболеваний слизистых полости рта, но симптомы у всех схожие: боль, желтый налет, кровоточащие десны, болевая чувствительность к пище, увеличение лимфоузлов. Каждый из этих недугов поначалу не представляет угрозы для жизни человека, но это не значит, что их можно игнорировать и не заниматься лечением. Поговорим подробнее о видах поражения и о том, какие меры необходимо предпринимать при первых признаках патологического изменения.

Понятие воспаления ротовой полости

Воспаление слизистой оболочки – стоматологическое заболевание, которое вызывается под воздействием множества факторов: поражения грибковой, вирусной или бактериальной природы. В зависимости от причин воспаления ставится соответствующий диагноз и назначается индивидуальная терапия. Именно поэтому важно при первых признаках проявления недуга не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Как выглядит поражение слизистой оболочки: симптомы

Боли во рту имеют свои особенности, поэтому, изучив внешние симптомы, опытный врач без труда сможет поставить диагноз и скажет, что делать. Например, стоматит выглядит как раздражение на слизистой — присутствует отек на щеке, появляется повышенная болевая чувствительность, наблюдается зуд, который доставляет пациенту постоянный дискомфорт. При гингивите возникает кровоточивость десен, эрозии. Изучить внешние признаки раздражения полости рта вы сможете самостоятельно по фото, однако это не значит, что после этого вы сможете сами поставить себе диагноз.

Причины возникновения

Ежедневно огромное количество людей обращается к стоматологу с жалобой на воспаление слизистой. К сожалению, проблемы с полостью рта очень распространены. К этиологии относятся:

  • отсутствие должной гигиены;
  • запущенные стоматологические недуги и отсутствие качественного лечения;
  • поражение зубным камнем;
  • неправильно или некачественно установленные зубные протезы.

Не только проблемы с полостью рта ведут к появлению новых неприятностей — патологические и иные изменения внутренних органов, никак не связанные с зубами, тоже могут привести к развитию воспаления:

  • сахарный диабет;
  • неполадки с органами ЖКТ;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенный гормональный фон;
  • вредные привычки;
  • беременность.

При визите в клинику пациент должен подробно отвечать на вопросы врача, чтобы он смог сделать выводы о том, что именно послужило толчком к началу воспаления слизистой рта. При необходимости специалист должен дать направление на анализы и порекомендовать дополнительную консультацию у специалистов. Только после окончания этих процедур он ответит на вопрос, почему вдруг воспалились здоровые десны, и назначит соответствующую терапию, а вот спешка в этом вопросе может лишь усугубить состояние больного.

Виды воспалений у взрослых и детей и диагностика

Они имеют схожую симптоматику, поэтому диагноз должен ставить опытный специалист. От постановки диагноза зависит эффективность и быстрота противовоспалительной терапии.

Стоматит

Одно из распространенных заболеваний слизистых в полости рта называется стоматитом. Стоматологи считают главной причиной его возникновения недостаточную гигиену, но дело не только в ней. Недуг чаще всего вызывается действием грибка рода Кандида (в народе именуется молочницей) или вирусом герпеса. Еще одна разновидность стоматита – анафилактический, появляющийся как следствие аллергической реакции.

Внешне стоматит проявляется белым налетом с желтыми корочками на деснах или на щеке, небе, присутствуют зуд, язвочки и эрозии слизистых оболочек полости рта. Иногда полость рта может быть желтой. Характерно повышение температуры тела, причем дети переносят его куда тяжелее, чем взрослые, ввиду несформировавшегося иммунитета.

Гингивит

Гингивит – воспаление слизистой десен (подробнее в статье: воспаление десен с фото). Им болеют дети в период изменения зубов с молочных на коренные и беременные женщины (это связано с ослаблением иммунитета). Внешнее проявление заболевания – кровоточащие и шершавые наощупь десны, ощущается зуд. Наблюдается острая реакция на холодную и горячую пищу, постепенно десны ослабевают и слезают с зубов.

Для гингивита характерен дурной запах из ротовой полости, покраснение слизистой, чувствительность губ, трещины и боли, озноб, слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов и симптомы, сходные с началом простудного заболевания.

Пародонтит

Пародонтит – еще одно распространенное воспаление слизистой оболочки полости рта, мягких тканей, которые окружают зуб, что можно увидеть на фото. В течение болезни ткань, которая соединяет зуб и кость, постепенно разрушается и болит, увеличивается подвижность зуба, а в дальнейшем можно его лишиться.

Причина развития пародонтита – инфекция, которая проникает в пространство между деснами и зубами и постепенно разрушает связь с корнем зуба. При своевременном обращении к врачу лечение воспалительного процесса не представляет особых трудностей, но важно избавиться от инфекции и восстановить целостность соединительной ткани, иначе даже при эффективном лечении выпадения зуба не избежать.

Травматическое поражение

Помимо распространенных причин к воспалению ротовой полости могут привести травмы. Они вызываются употреблением твердой пищи или еды, которая царапает слизистую рта, например, сухариков. После того, как в результате травмы облазит кожа, в ранку могут попасть бактерии, которые живут во рту у человека и при отсутствии провоцирующих факторов заболевания не вызывают.

Как лечить эрозии во рту?

Стоматологические проблемы – тот случай, когда недопустимо заниматься самолечением и на основании статьи из интернета ставить диагноз. Информация носит ознакомительный характер и должна побудить читателя обратиться к грамотному специалисту при подозрении на наличие во рту эрозии. Во время диагностики врач проведет визуальный осмотр раздражения слизистой оболочки, назначит анализы, после чего подберет индивидуальную лекарственную терапию, а также порекомендует несколько сопутствующих народных рецептов.

Лекарственные препараты

Устранение воспаления во рту предполагает ликвидацию нескольких проблем разом: снятие болевого симптома и отека, избавление от причины, вызвавшей болезнь, предотвращение рецидива. Для этого используются лекарства в разных формах: таблетки для рассасывания, спреи, гели, мази.

Наиболее известные из них: Камистад, Каметон, Лидокаин. Не рекомендуется злоупотребление средствами с анестезирующим действием — они призваны устранять острую боль, но не подходят для постоянного применения.

Если воспаление вызвано аллергической реакцией организма, назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Цетрин, Кларитин и др. В этом случае болезненные участки обрабатывают гелем Холисал, который имеет обезболивающее действие и практически не имеет противопоказаний, он назначается детям в период прорезывания зубов. Для восстановления после раздражения слизистой оболочки используют препарат Актовегин и др.

Применение гелей и мазей

Во время лечения ротовой полости назначают обработку гелем или мазью. Перед применением шершавые и воспаленные оболочки предварительно нужно обработать раствором антисептика, а затем просушить их салфеткой. Популярные средства против воспалительного процесса:

  • гель Холисал одновременно оказывает противовоспалительное и кратковременное обезболивающее действие;
  • гель Метрогил-Дента – средство с антибиотиком, которое призвано лечить недуг бактериальной природы;
  • мазь Солкосерил – эффективный препарат для лечения язвенного гингивита, отлично заживляет раны и препятствует появлению новых;
  • гель Асепта с прополисом снимает воспаление, является одновременно анестетиком и хорошо снимает зуд.

Зубная паста при воспалении

Квалифицированный стоматолог укажет, что на период лечения необходимо сменить зубную пасту для ежедневного применения. В новом средстве должны быть противовоспалительные компоненты растительного происхождения, которые очень полезны для лечения. Это пасты Курапрокс, Лакалют, Президент, Пародонтакс, Лесной бальзам.

Народные средства при поражении десен и щек

Отвар ромашки можно легко приготовить в домашних условиях, для этого ложку сушеной травы, которая продается в любой аптеке, необходимо залить кипятком, а затем настаивать до достижения комнатной температуры. Полоскать рот нужно несколько раз в день после приемов пищи. Отвары шалфея, коры дуба также доказали свою эффективность.

Перекись водорода – эффективное антибактериальное средство. Две чайные ложки перекиси нужно смешать со стаканом воды и полоскать рот несколько раз в день, глотать раствор не надо. Обязательно проводить обработку после еды.

Доказал свою эффективность Хлорофиллипт: 1 столовую ложку спиртового раствора нужно размешать в стакане воды и полоскать ротовую полость 3-4 раза в день. Другую форму Хлорофиллипта – масляную настойку — можно наносить на места раздражения слизистых оболочек при помощи марлевого тампона.

Особенности питания взрослых и детей

В комплексе лечения воспаления слизистой оболочки важную роль играет соответствующая коррекция питания с исключением продуктов, которые могут раздражать или травмировать ткани. Главные правила:

  • временный отказ от твердой или грубой пищи;
  • исключение из рациона слишком холодных или слишком горячих продуктов;
  • отказ от «пищевого мусора»: сухариков, чипсов, пряной и острой еды, которая может повредить небо, язык и внутреннюю сторону губ, а также солений и копченостей;
  • исключение алкоголя и курения.

Воспаления рта у беременных

При беременности организм направляет силы на сохранение ребенка, поэтому неудивительно, что другие органы женского организма ослабевают и без должного внимания могут разрушаться. Главная трудность лечения поражения слизистых оболочек рта заключается в том, что большинство лекарственных препаратов будущей маме противопоказано.

Ни в коем случае не стоит заниматься диагностикой и самолечением, самостоятельно назначать себе препараты, даже если вы лечили ими изменения слизистой оболочки полости рта до беременности. Первая мера, которую должна предпринять каждая женщина – незамедлительное обращение к стоматологу.

Она заключается в регулярном полоскании полости рта разрешенными средствами (обеззараживающим Хлоргексидином) и обработке десен Холисалом (подробнее в статье: регулярное и лечебное полоскание полости рта хлоргексидином). Разумеется, лечение назначается индивидуально только после постановки диагноза. В отдельных случаях могут быть назначены антибиотики из той группы, чье применение во время беременности не противопоказано.

Профилактические меры

Главное средство для предотвращения раздражения слизистых – гигиена. Она состоит из чистки зубов и языка, а также использования зубной нити. В идеале зубы нужно чистить утром, вечером и после каждого приема пищи. Необходимо наладить образ жизни, избавиться от вредных привычек (курения, которое вызывает желтый налет) и исключить из рациона продукты, способные нанести вред деснам и зубам. Рекомендуется ежедневно употреблять продукты, содержащие кальций (молоко), а также фосфор (рыбу, шпинат, зеленый чай).

Что такое эрозия зубной эмали и как с ней бороться?

Эрозия эмали – это разрушение твердых тканей зуба овальной или округлой формы в пришеечной области. Этот недуг очень част у пациентов, но к кариесу и его осложнениям не имеет никакого отношения.

В области шейки зуба (то место, которое ближе всего к десне) образуется небольшое углубление и постепенно растет. Сначала оно вовсе не заметно пациенту, потому что чаще всего по цвету не особенно отличается от остальной части зуба. Мы обращаем внимание на эрозию, когда она углубляется настолько, что зуб становится чувствительным. Неприятная, резкая боль, когда причинный зуб задет зубной щеткой, когда на него попадает сладкая конфета, кислый апельсин или холодное мороженное. Начинается дискомфорт, и пациент ломает голову – что же с зубом могло случиться, вроде, смотрит в зеркало, и никакого кариеса на нем нет. Давайте поговорим о том, что становится причиной такого процесса и что с ним можно сделать.

Основные признаки эрозии эмали

  1. Всегда располагается в области шейки зуба, в непосредственной близости от десны, с вестибулярной стороны (говоря на языке пациента, с внешней стороны зуба). Эрозия эмали зуба — внешне выглядит не как отверстие, а как углубление
  2. Имеет либо цвет, сходный с цветом зуба, либо немного желтовата. В некоторых случаях имеет коричневатую окраску (рассмотрим их ниже).
  3. Это всегда плотный участок зуба, его нельзя назвать «дыркой», скорее углублением.
  4. Эрозия, достигшая определенного размера (все зависит от индивидуальных особенностей пациента) становиться чувствительной к механическим, температурным и химическим раздражителям. Боль проходит сразу, после устранения раздражителя.

Причины образования эрозии

Перегрузка зуба

У очень многих пациентов во рту неполный комплект зубов. Когда-то давно они довели часть из них до удаления, а затем до протезирования «руки не дошли». Также очень многие пренебрегают ортодонтическим лечением, то есть постановкой брекетов, в основном из-за дороговизны, долгого времени лечения и мнимой неэстетичности брекет-систем. Все это чревато как минимум образованием эрозий (я уж молчу об остальных проблемах).

Дело в том, что жевание зубами – это тонкий физический процесс, несмотря на то, что для нас он так привычен.

Зубы, создающие зубной ряд, как воины, стоят, плотно прижавшись друг к другу боками, и принимают нагрузку при жевании пиши сообща, даже несмотря на то, что мы, как будто бы накусываем каждый раз на отдельную пару зубов. Если такой ряд разобщить, если выдернуть из него всего пару бойцов, или нарушить строй торчащими в разные стороны индивидуальными экземплярами, весь процесс жевания, так тщательно придуманный природой, искажается. И зубы, которые не в состоянии адекватно распределять нагрузку друг между другом, начинают перегружаться. Часто случается, что удалив несколько зубов с одной стороны, мы начинаем жевать на другой. И это абсолютно несправедливо по отношению к полноценной стороне – пришеечные области таких перегруженных зубов начинают необратимо разрушаться, образуя эрозии.

Излишнее давление

Обсудим вторую причину образования эрозий. Возможно, вы возмутитесь, отметив, что зубной ряд у вас идеальной формы от природы, и все зубы в нем на своих местах, а эрозии все равно имеют место быть. Давайте обратимся к азам и рассмотрим, как вы чистите зубы. Во-первых, очень важно то, какой жесткости вы покупаете щетку. Приходя в аптеку или супермаркет, обратите внимание – на упаковке обязательно должно быть написано «зубная щетка средней жесткости», и никак иначе. Если вы случайно взяли повышенную жесткость, эмаль в пришеечных местах, где она особенно чувствительна, могла начать стираться от интенсивного воздействия ворсинок щетки.

Зубная щётка обязательно должна быть средней жёсткости

Также следует обратить внимание на движения, которые вы создаете зубной щеткой. Если это движение «вперед-назад» по вестибулярной (передней) поверхности зубов, то нужно помнить о том, что оно не только препятствует хорошему очищению зубов, но и травмирует эмаль на шейках. Движения должны быть исключительно выметающими, от десны к режущему краю.

И третье, обратите внимание на нажим, который вы осуществляете на зубную щетку. Если вы любитель «надавить как следует», чтобы лучше очищалось, то придется расстроить вас вновь – такие потуги не просто бессмысленны, они вредоносны – опять же, вы стираете эмаль на своих зубах. Для качественного очищения достаточно делать правильные движения и не пропускать чистки. И никакой самодеятельности. На всякий случай обратите внимание – если каждый месяц вы выбрасываете очередную зубную щетку, из-за того, что она «разлохматилась», значит, нажим слишком силен.

Любовь к кислому

Касается как потомственных сыроедов, так и поклонников народной медицины.

Цитрусовые, зеленые яблочки, и многое другое – очень полезные продукты, содержащие множество витаминов. Но если вас мучают эрозии зубов, следует пересмотреть количество и частоту употребления любимых лакомств.

Как говорил Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза»

Цитрусовые, яблоки и многие другие продукты, несомненно, полезны, но переусердствовать тоже не стоит

Хотелось бы отдельно обратиться к любителям отбелить зубы в домашних условиях средствами «предков наших». Иными словами, эрозия эмали – это то, что вы получите, регулярно нанося сок лимона, и тем самым пытаясь сделать улыбку более белоснежной. Кислоты в дозах, превышающих терапевтические, оказывают на эмаль такое же разрушительное действие, как и перегрузка. Так что всем известное чувство «оскомины» помешает вам улыбаться своими осветленными зубами.

Бруксизм

Познакомимся с медицинским термином «бруксизм». Он означает непроизвольное напряжение челюстных мышц, непроизвольное скрежетание зубами. Если не следить за собой специально, вы, возможно, никогда и не заметите, что страдаете этой самой проблемой. Днем бруксизм выражается в меньшей степени. Вы можете узнать его проявления, проследив за собой в моменты гнева, раздражения, усиленного умственного напряжения. Если ваши зубы оказываются крепко стиснуты – это и есть бруксизм.

Но в большей степени он проявляется в ночное время. Пока вам снятся сны, мышцы вокруг челюстей сжимаются очень сильно, и раздается характерный скрип. О нем вам сможет рассказать сосед по спальне, сами вы себя не поймаете.

Если такого соседа не имеется, то можно обнаружить косвенные признаки бруксизма в полости рта. Рассматривая эмаль зубов в зеркало в хорошо освещенном месте, вы можете обнаружить вдоль коронки зуба продольные трещинки. Это свидетельствует о том, что в моменты сильного эмоционального напряжения, ваши зубы совершенно без вашего ведома сжимаются и скрипят по ночам.

Пугаться не стоит – это заболевание в той или иной мере присутствует у всех жителей мегаполиса с ускоренным темпом жизни. Но следует обратить внимание на то, что такого рода движения – своего рода создание той же самой перегрузки, которую мы обсудили выше. Образование эрозий в таком случае также не редкость.

Гастрит

В этой теме начну с того, что напомню, зубы – это непосредственная часть пищеварительной системы. Посредством пищевода они связаны с еще одной частью этой системы – желудком. А в желудке, как всем известно, есть желудочный сок, в состав которого так же входит кислота. Бесконтрольное действие кислот мы уже обсудили на примере мандаринов и апельсинов. Так вот, вполне очевидно, что постоянные пациенты гастроэнтерологов — это первые кандидаты на возникновение эрозий в полости рта. Во-первых, при затяжных гастритах изменяется сам состав слюны, во-вторых, в полость рта постоянно попадает кислота при отрыжке. Все это пагубно влияет на зубную эмаль.

Визуально, такие эрозии могут отличаться коричневатым цветом, и быть на всех группах зубов.

А теперь несложно будет отгадать загадку, какие пациенты психиатра будут иметь огромные непривлекательные эрозии зубов? Ответ таков, это пациентки, страдающие булимией. Регулярные рвоты не щадят эмаль зубов, за счет огромного выброса кислоты в полость рта.

Лечение эрозии зубов

Несложно сделать умозаключение, что первая ступень лечения – это устранение причины. Без этого все остальное – мартышкин труд.

— Неполный зубной ряд мы восстанавливаем протезами. Не физиологичное смыкание зубов выправляем брекет-системой.

Неэстетичность брекетов — слишком широко разошедшийся стереотип, теперь они совсем иные, нежели несколько десятков лет назад

  • Учимся правильно чистить зубы, выбираем правильные средства для гигиены полости рта. Следует исключить пасту для отбеливания, так как она имеет повышенную абразивность, и таким образом, больше стирает эмаль зуба.
  • Придерживаемся адекватной диеты, снижая количество кислого в своем рационе. Отбеливать зубы только в кресле у стоматолога, либо радоваться тому, что даровала природа.
  • Обязательное лечение пищеварительной системы у гастроэнтеролога.
  • Бороться с деструктивным результатом бруксизма можно с помощью силиконовых насадок на зубы

Что касается бруксизма, тут отдельная история. Он требует консультации со стоматологом, возможно, в компании невропатолога. Можно попробовать попить на ночь отвар пустырника. Можно пойти по сложному пути, и избавиться от гнетущих вас проблем, либо решить вопрос с регулярным переутомлением. Чаще медитировать. А если все это не помогает – доктор отольет силиконовые каппы, которые перед сном одеваются на зубы, и помогают им таким образом не стираться друг о друга, работая в качестве амортизатора.

Касается это и тех, кому еще не был поставлен диагноз «гастрит». Исключение из рациона фаст фуда, дробное питание (чтобы не голодать половину суток на работе, а потом под ночь приезжать домой и сметать пол холодильника на лету) – все это обеспечит прекрасную профилактику как эрозии эмали в частности, так и хорошего здоровья в целом. Творческие натуры, живущие на «чашке кофе и сигарете» также первые кандидаты на испорченную эрозиями улыбку. Стоит задуматься.

Правильное питание нужно не только для красивой фигуры и подтянутого тела, но и для Ваших здоровых зубов

Ну и конечно, как уже было замечено, эрозия эмали – это процесс необратимый. Если часть твердой ткани зуба ушла, увы, ее никак не вырастить обратно. Поэтому пришеечные дефекты лечатся в кресле у стоматолога непосредственно пломбированием. На фронтальные группы зубов должен быть установлен светоотверждаемый композит, идеально подобранный по цвету и отполированный – таким образом мы разрешим эстетическую сторону проблемы. Также закрытый пломбой дефект устранит еще одну проблему – чувствительность зуба. Бояться такой процедуры не стоит, все должно проходить обязательно под местной анестезией. К тому же, так как при эрозии нет поврежденной эмали, самый неприятный процесс сверления будет сведен к минимуму. Но одно стоит понимать – поставив красивую пломбу, мы не решим проблемы. Если причина не будет устранена, эрозия станет увеличиваться прямо под пломбой – таким образом, со временем пломба выпадет. Так же не стоит забывать, что подобные реставрации зубного ряда примерно раз в полгода следует полировать – чтобы они имели блеск естественного зуба.

Проблему эрозии не удастся решить раз и навсегда, но визит к стоматологу может сильно облегчить Ваше положение

Эрозия эмали зубов

Для наших стоматологов эрозия эмали — не просто внешняя проблема, а серьезное заболевание, потому и отношение к лечению не менее серьезное.

Есть несколько неочевидных ошибок в ежедневной гигиене, которые могут вызвать эрозию зубной эмали и усугубить течение заболевания. Дочитайте текст на этой странице и узнайте, как предотвратить эрозию и что делать, если эмаль уже повреждена.

Эрозия зубной эмали — это не только косметический дефект, но и достаточно серьезное заболевание. Справиться с этой стоматологической проблемой вам помогут врачи клиники «Дентабраво».

Что такое эрозия эмали?

Эрозия эмали — распространенное некариозное поражение зубов. Внешне проявляется в виде дефектов округлой формы на поверхности эмали. Иногда эрозию зубов относят к чисто эстетическим недостаткам, но это в корне неверно. Без своевременного лечения она достаточно быстро прогрессирует, увеличивается в размерах и затрагивает более глубокие слои зубных тканей.

Каковы причины возникновения эрозии эмали?

Этиология этого заболевания до конца не выяснена. Среди наиболее вероятных причин эрозии эмали стоматологи выделяют следующие: 1) механические повреждения (из-за использования абразивных зубных паст); 2) химическое воздействие (чрезмерное потребление пищевых кислот — кислых фруктов, маринадов, газированных напитков и т.д.); 3) нарушения функционирования эндокринной системы (в частности, заболевания щитовидной железы). В перечень причин эрозии зубов можно включить и перегрузку эмали. Во рту многих людей не хватает зубов либо имеются аномалии прикуса. Это чревато тем, что при жевании давление распределяется неправильно, и пришеечные области перегруженных зубов неизбежно начинают разрушаться.

Какие бывают виды эрозии эмали?

По интенсивности поражения и глубине его очага выделяют три вида эрозии твердых тканей зуба. На первой стадии разрушаются только поверхностные слои эмали. На второй стадии заболевания вовлеченной в патологический процесс оказывается вся толщина эмали. При третьей, наиболее глубокой степени эрозии повреждения затрагивают дентин.

Каковы симптомы эрозии эмали?

На ранней стадии эрозия зубов выглядит как незначительное потускнение эмали. На более поздних стадиях развития заболевания возникают болезненные ощущения на термические и химические раздражители, а на поверхности эмали появляются небольшие овальные либо круглые углубления с ровным и блестящим дном. Как правило, эрозия зубов поражает два симметрично расположенных зуба. Обычно болезнь носит затяжной характер, медленно прогрессирует на протяжении от 8 до 12 лет, а иногда и больше. Такая длительность сроков объясняется тем, что процесс постепенного уничтожения зубных тканей может проявляться активно, а может проходить стабилизированно. При активном развитии эрозии твердых тканей зуба больной ощущает больше дискомфорта и чаще обращается к врачу. Пациенты же со «стабильным» течением заболевания могут долго его не замечать и не идти к доктору.

Каковы методы лечения эрозии эмали?

На начальном этапе развития заболевания назначается курс реминерализирующей терапии — на поврежденную эмаль наносятся препараты кальция и фтора. На более поздней стадии лечение эрозии эмали зубов помимо реминерализации предполагает пломбирование дефекта композитными материалами. При запущенной форме болезни и наличии значительных очагов поражения рекомендуется реставрация зубов при помощи виниров или искусственных коронок.

Каковы критерии качества лечения?

При небольших повреждениях эмали лечение можно считать успешным, если эрозии сглаживаются, становятся практически незаметными, а у пациента исчезают болезненные реакции на термические и химические раздражители. В тех случаях, когда требуется пломбирование, необходимо добиваться плотного прилегания краев пломб, чтобы обеспечить достаточно долгий срок службы реставрации.

Каковы методы профилактики эрозии эмали?

Соблюдение некоторых простых правил поможет свести к минимуму риск развития эрозии эмали. Необходимо 1) заменить слишком жесткие зубные щетки на более мягкие варианты, 2) реже пользоваться отбеливающими и абразивными зубными пастами, 3) перестать потреблять соки и газированные напитки, или хотя бы пить их через соломинку, 4) после употребления пищи полоскать рот водой, а лучше специальными антибактериальными растворами. Укрепить зубную эмаль и предотвратить эрозию твердых тканей зуба можно при помощи фторсодержащих зубных паст.

Какова стоимость лечения эрозии эмали?

Стоимость стоматологических услуг при эрозии эмали существенно разнится в зависимости от стадии заболевания и выбранного метода лечения. Примерные цены в клинике «Дентабраво» вы можете посмотреть в прайс-листе или таблице, приведенной ниже. Записаться на первичный прием можно, кликнув на соответствующую кнопку. Специалист проведет обследование, установит причины эрозии зубов и подберет оптимальный вариант лечения.

Эрозия эмали зубов: симптомы, лечение, причины

Эрозия эмали – расположенный в пришеечной области не кариозный дефект поверхности зуба с затрагиванием дентина. Форма эрозии округлая или овальная. Поражение начинается с образования маленького, медленно увеличивающегося углубления. Патология встречается у 30% лиц, обратившихся к стоматологу. Чаще болеют женщины старше 30 лет.

Причины эрозии эмали

Этиология появления эрозий эмали зубов не изучена полностью.

Предположительные причины:

  1. Неправильная гигиена полости рта – в пришеечной области допускаются только выметающие движение от десен наружу. Движение щетки перпендикулярно росту зубов препятствует снятию зубного налета и усиливает нагрузку на эмаль.
  2. Использование некачественных щеток и средств для ухода с высокой абразивностью приводит к повреждению эмали и ускоряет ее истирание.
  3. Частое употребление кислых продуктов – цитрусов, газированных напитков, маринованной пищи. Пищевые кислоты в высокой концентрации разрушают эмаль.
  4. Патологии щитовидной железы – нарушения обмена кальция снижают прочность твердых тканей зубов.
  5. Перегрузка эмали вследствие потери зубов, искривления зубного ряда и деформации челюсти.
  6. Гиперацидный гастрит – изменение кислотно-щелочного баланса слюны и попадание желудочного сока в рот при отрыжке нарушает структуру эмали.
  7. Бруксизм – самопроизвольное скрежетание зубами во время сна и эмоциональных переживаний. Повышенная нагрузка на зубы вызывает растрескивание эмали и образование дефектов.
  8. Нервная булимия – вследствие постоянных рвот в ротовую полость попадает кислый желудочный сок.

Патогенез эрозии эмали у взрослых

Под воздействием провоцирующих факторов в области потемнения эмали снижается ее твердость и происходит деминерализация поверхности. В отличие от кариозных поражений, количество минералов в эмали уменьшается послойно. Вследствие деминерализации происходит деструкция эмалевых призм. Кристаллы апатита приобретают нетипичную форму и нечеткие границы, их плотность становится неоднородной.

В центральной зоне эрозии происходят изменения более глубоких структур зуба вплоть до дентина. Вокруг дефекта наблюдается деструкция эмали и разрушение сердцевин призм. В пришеечной области коронка отделяется от корня четко выраженной границей, эмаль наслаивается на цемент корня.

Эрозия: разновидности и симптомы

В зависимости от глубины дефекта различают 3 степени поражения:

  1. Начальная – разрушен верхний слой эмали, пациент не испытывает дискомфорта, часто не замечая поражения.
  2. Средняя – дефект затрагивает все слои эмали, зачастую наблюдается болезненность при термическом или химическом воздействии.
  3. Глубокая – прободение всех слоев эмали с поражением дентина, происходит активное расширение дефекта и обнажение нижележащих тканей, сопровождается выраженной болезненностью.

Эрозия зубов начинается с локального потускнения эмали, возникновения желтых или коричневых пятен. На поверхности зубов появляются дефекты овальной или круглой формы с гладким дном. Они локализуются в области шейки зуба, с наружной стороны, поражая симметрично расположенные зубы. Затем появляется боль при употреблении холодной, острой, сладкой и копченой пищи.

В тяжелых случаях на дентальной поверхности зуба отсутствует эмаль и обнажен дентин. Часто наблюдается одновременное стирание режущих кромок коронок, резцов и жевательных бугорков коренных зубов. Процесс углубления дефектов длиться годами и десятилетиями. Продолжительность процесса зависит от того, насколько стабильно идет распад тканей зубов. Чем ниже его интенсивность, тем меньше дискомфорта испытывает человек, тем реже он обращается к врачу.

Эрозоя эмали зуба: диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра ротовой полости и сбора анамнеза. Для его уточнения поверхность зуба высушивается и обрабатывается йодом, для лучшей визуализации дефекта.

Патологию дифференцируют от:

  1. Клиновидного дефекта – при нем поражение локализуется на границе эмали и цемента, зачастую обнажая корень.
  2. Гипоплазии эмали – при высушивании поверхность зуба покрыта бороздками, валиками, углублениями и перехватами.
  3. Поверхностного кариеса – поверхность дефекта шероховатая, локализация зачастую в местах скопления остатков пищи – фиссурах, контактных поверхностях зубов и зубах без антагониста.

Профилактика эрозии

Для профилактики эрозий эмали следует:

  • Соблюдать правильную технику чистки зубов, избегая сильного надавливания и поперечных движений щеткой в пришеечной области.
  • Использовать зубные щетки средней жесткости.
  • Уменьшить потребление кислых продуктов и газированных напитков.
  • После еды полоскать рот антибактериальным раствором.
  • Чистить зубы не ранее, чем через час после приема кислой пищи.
  • 3-4 раза в год на месяц заменять повседневную зубную пасту на фторсодержащую.

Эрозия эмали зубов: лечение

Перед проведением лечения выявляется и устраняется причина, вызвавшая образование дефектов. Больному назначается низкоабразивная зубная паста и щетка средней жесткости, стоматолог рассказывает о правильной технике чистки зубов.

Проводится лечение сопутствующих патологий – гастрита и заболеваний щитовидной железы. Назначается диета с низким содержанием кислых продуктов. При потере зубов проводится протезирование зубов, при искривлении зубного ряда устанавливаются ортодонтические системы.

При бруксизме пациент проходит обследование психотерапевта. Во время сна на зубы одеваются силиконовые капы, препятствующие трению зубов и выступающие в роли амортизатора. На начальных стадиях эрозии зубов проводится реминерализация. Она включает медикаментозное лечение и физиотерапию. Проводится 2-3 курса лечения с интервалом 2-3 месяца.

  • Глицерофосфат кальция – 500 мг 2-3 раза в сутки, 3-4 недели.
  • Фитолон – по 30 капель 2-3 раза в сутки перед едой, 1-2 месяца.
  • Поливитаминный комплекс (Мультивит, Ундевит) – по 3-4 капсулы в сутки утром перед едой.

Проводят 10 процедур электрофореза 2.5% раствором глицерофосфата кальция. Назначаются аппликации фосфатосодержащей зубной пасты, помин 1 раз в сутки, на протяжении курса терапии. Критерий оценки эффективности лечения – исчезновение боли после термических и химических раздражителей, уменьшение в размерах и сглаживание эрозий.

Если эрозии зубов проникают до дентина, то помимо реминерализующей терапии проводят пломбировку дефектов. В поражения вносится стеклоиономерный подкладочный материал, прикрываемый композитом.

Стоматолог подбирает материал так, чтобы добиться полного соответствия цвету эмали и тщательно его полирует. Пломба должна плотно прилегать к краям дефекта, иначе эрозия эмали зубов продолжит развиваться, что приведет к увеличению площади поражения.

При значительной потере эмали и обнажении дентина зубы реставрируют с помощью виниров. Это тонкие пластинки, которые изготавливают под цвет здоровой эмали пациента и устанавливают на зубы. Их использование противопоказано при бруксизме и прямом прикусе, а также могут быть использованы люминиры.