Эпштейн барра герпес

Герпес эпштейн барра симптомы

Вирус Эпштейна-Барра – симптомы

Вирус Эпштейна-Барра — это вирус человеческого герпеса 4-го типа. Назван в честь английских вирусологов Майкла Эпштейна и Ивонны Барр, которые впервые выделили этот тип вируса из материалов злокачественной лимфомы, наблюдающейся в некоторых африканских странах.

Оглавление:

Как передается вирус Эпштейна-Барра?

Вирус Эпштейна-Барра относится к наиболее распространенным вирусным инфекциям, так как им очень легко заразиться. Считается, что около 90% людей либо являются носителями вируса, либо в их крови обнаруживаются антитела, свидетельствующие о перенесенном в детстве заболевании.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным или бытовым путем, реже — при переливании крови или половых контактах. Инфицированный человек выделяет вирус и может стать источником заражения в течение 18 месяцев после перенесенной инфекции. Больные с инфекционным мононуклеозом в хронической стадии являются постоянным источником заражения.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра

При первичном инфицировании признаки вируса Эпштейна-Барра могут не наблюдаться (бессимптомное течение) или проявляться в виде респираторной инфекции. Чаще всего вирус является причиной появления инфекционного мононуклеоза. Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 8 недель.

Симптомы при острой форме такие же, как при любой ОРВИ:

К специфическим симптомам, отличающим болезнь, вызванную вирусом Эпштейна-Барра от других ОРВИ, можно отнести:

  • увеличение лимфоидных узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • поражение кожи вирусом простого герпеса;
  • увеличение в крови лимфоцитов и моноцитов.

В большинстве случаев, острая форма не требует специфического лечения, и лечится так же, как обычное простудное заболевание.

Чаще всего заболевание вирусом Эпштейна-Барра обходится без последствий, пациент выздоравливает или становится латентным носителем вируса. Однако возможно развитие инфекции в хроническую рецидивирующую или хроническую острую формы. В редких случаях возможно поражение ЦНС, развитие нефрита, гепатита.

Чем опасен вирус Эпштейна-Барра?

Учитывая повсеместность распространения, а также то, что большинство людей переносят заболевание в раннем возрасте, даже не зная об этом, может возникнуть вопрос: опасен ли вообще вирус Эпштейна-Барра и чем вызван такой интерес к нему со стороны медиков.

Дело в том, что хотя само по себе заболевание можно счесть не опасным и не имеющим последствий, именно этот вирус связан с развитием множества достаточно серьезных болезней. Хотя в большинстве случаев пациент выздоравливает, однако острый инфекционный процесс может послужить причиной развития:

  • хронического инфекционного мононуклеоза;
  • синдрома хронической усталости ;
  • развития аутоиммунных заболеваний;
  • развития онкологических процессов.

Именно в силу того, что с данным вирусом связывают развитие некоторых форм рака, игнорирование симптомов заболевания и может быть опасно.

Диагностика вируса Эпштейна-Барра

Как правило, установление диагноза требуется при развитии хронических форм заболевания с угрозой осложнений, а также при планировании беременности.

К неспецифическим анализам, которые могут указывать как на Эпштейна-Барра, так и на другую вирусную инфекцию, относятся:

  1. Общий анализ крови. Наблюдаются незначительный лейкоцитоз, лимфомоноцитоз с атипичными мононуклеарами, в ряде случаев — гемолитическая анемия, возможна тромбоцитопения или тромбоцитоз.
  2. Биохимический анализ крови . Выявляются повышение уровня трансаминаз, ЛДГ и других ферментов и белков острой фазы.

Для точного установления диагноза при наличии показателей проводят иммуноферментный анализ на вирус Эпштейна—Барра.

Вирус эпштейна барра – лечение и общие сведения

По сведениям специалистов вирус Эпштейна Барра – это пока не до конца изученный вид заболевания, которое еще называют болезнью поцелуев, а более по-научному мононуклеозом. Этот вирус является вирусом герпеса человека четвертой степени. Название заболевание получило из-за того факта, что в основном вирус передается вместе со слюной.

По классификации заболеваний вирус Эпштейна Барра входит в семейство герпес-вирусов и является одним из самых распространенных в мире. Кроме того, научно доказано, что при единоразовом попадании в организм человека он остается там навсегда и впоследствии может вызывать многочисленные неприятные осложнения, например, возникновение различных злокачественных опухолей, повреждение и ослабление общего состояния иммунной системы, а также ряд других заболеваний. Если у человека вирус Эпштейна Барра, лечение направлено на его скорейшее подавление и перевод в спящее состояние, потому как полностью убрать его из организма невозможно.

Вирус Эпштейна Барра – симптомы заболевания

После попадания вируса в организм, а происходит это через слизистые носа и глотки, происходит его постепенное накопление в лимфатических узлах, после чего человек ощущает резкое недомогание, которое похоже на обычную простуду с температурой, сильной головной болью, постоянным ознобом. Затем вирус Эпштейна Барра постепенно проникает в кровеносную систему человека и разносится по всему организму. Также немаловероятно протекание болезни в виде заболевания обычным инфекционным мононуклеозом. Симптомы при этом обычно следующие: повышение температуры тела, болезненная ломота, постоянная слабость, возможны боли в горле, а также увеличение лимфоузлов. Так как вирус в основном находится в печени, селезенке, слюнных и половых железах, а у женщин в матке, то, например, возможно увеличение в размерах печени, селезенки и характерные боли в местах расположения этих органов.

При нетяжелом варианте течения заболевания возможно возникновение лишь только незначительного фарингита, которое сопровождается повышением температуры.

В другом случае, при более серьезной стадии, возможно более активное развитие вируса в организме, что может сопровождаться постоянной слабостью, сыпью на коже, повышенным потоотделением, сильным кашлем, болью в суставах и мышцах. К тому же, возможно головокружение, периодические нарушения сна, тяжесть в области в печени, снижение общей физической активности, а также ухудшение концентрации, памяти, увеличение лимфоузлов и боли в горле.

Одним из самых важных симптомов заболевания является видимое отсутствие эффекта от принятия любых используемых антибактериальных препаратов и антибиотиков.

Вирус Эпштейна Барра – лечение и профилактика

При прохождении болезни, вызванной вирусом ВЭБ, в скрытом состоянии не требуется никакого специального лечения.

Если же у больного в активной форме протекает вирус Эпштейна Барра, лечение проводится только после консультации со специалистами. В некоторых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционное отделение (больницу).

Лечение Эпштейн Барра проводится при помощи различных лекарственных средств, таких как:

  • препараты, содержащие интерферон-альфа вещества;
  • аномальные нуклеотиды;
  • внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • различные цитостатики;
  • применение гормонов-глюкокортикоидов.

Во избежание в будущем повторного заболевания необходимо пройти обследование и последующее лечение всем членам одной семьи.

Когда в организм попадает вирус Эпштейна Барра, лечение нужно начинать с применения препаратов, содержащих интерферон-альфа, например, реаферон. Также, после консультации с врачом можно добавить в курс различные аномальные нуклеотиды. К ним относятся фамцикловир, ганцикловир. Время лечения не более двух недель.

В случае если болезнь проходит довольно тяжело, и быстро развивается вирус Эйнштейна Барра, лечение можно дополнять применением различных иммуноглобулинов, которые вводятся пациенту внутривенно. А также цитостатиков – циклоспорина.

Важным моментом являются постоянные анализы крови, а также разные биохимические анализы и иммунологические исследования, позволяющие отслеживать прогресс при лечении этого неприятного заболевания.

Лечение вируса эпштейна-барра

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) – вирус из семейства герпесовирусов, является вирусом герпеса четвертого типа. Может присутствовать в организме человека пожизненно и вызывать ряд заболеваний. Вирус Эпштейна-Барра у детей может появиться в раннем возрасте. Доказано, что 80% всего населения земного шара являются носителями вируса.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барра:

  • инфекционный мононуклеоз ;
  • болезнь Филатова;
  • моноцитарная ангина;
  • идиопатическая железистая лихорадка;
  • болезнь Афейффера;
  • острый доброкачественный лимфобластоз.

Причины

Возможные заболевания возникают в результате проникновения вируса в эпителий ротоглотки и слюнных желёз или носоглотки человека. Вирус может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым, трансфузионным, половым, трансплацентарным путями.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра

Характерные для вируса Эпштейна-Барра симптомы выглядят следующим образом:

  • боли в горле;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • папулезная сыпь, локализующаяся на теле и руках;
  • быстрое снижение массы тела;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение аппетита;
  • суставные, мышечные боли;
  • нарушения сна;
  • аритмия .

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить вирус Эпштейна-Барра, врач-инфекционист проводит ряд анализов и исследований, среди которых:

  • общий, биохимический анализы крови;
  • серологическое исследование;
  • иммунологическое обследование;
  • ДНК-диагностика;
  • ПЦР-диагностика.

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Лечение вируса Эпштейна-Барра включает в себя:

  • антиоксиданты;
  • детоксикационную терапию;
  • противовирусные препараты;
  • иммуноглобулины;
  • антибиотики;
  • антигистаминные препараты.

Опасность

Если своевременно не установить, как лечится вирус Эпштейна-Барра, высок риск развития опасных осложнений:

В некоторых случаях возможен летальных исход.

Группа риска

В группе риска находятся:

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как вылечить вирус Эпштейна-Барра, пациентам рекомендуется:

  • укреплять иммунитет;
  • проходить профилактический осмотр у терапевта или инфекциониста ;
  • ограничить контакты с больными людьми;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

В нашей базе 15 специалистов по лечению вируса эпштейна-барра Москва

Сёмина

За последний месяц опубликовано 12 отзывов

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист

Стаж 33 года / Врач высшей категории

Стоимость приемар.

Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Проводит профилактику осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном лечении противовоспалительными средствами и кроворазжижающими препаратами. Занимается профилактикой и лечением лекарственных и токсических поражений печени, а также заболеваний печени на фоне обменных нарушений (на фоне сахарного диабета, ожирения). Имеет клинический опыт терапевтического лечения пищевода Барретта. Автор 10 статей.

г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1

Овчинникова

За последний месяц опубликовано 7 отзывов

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист

Стаж 28 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Стоимость приемар.

Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых. Автор более 40 статей в области гастроэнтерологии.

г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1

Стаж 21 год / Кандидат медицинских наук

Стоимость приемар.

Проводит вакцинации и профилактики инфекционных заболеваний, интерпретацию анализов при инфекционных заболеваниях, диспансерное наблюдение детей первого года жизни от матерей с хроническими инфекциями (гепатиты, герпесвирусные инфекции). Имеет более 100 публикаций, в том числе более 20 — в рецензируемых журналах перечня ВАК, является соавтором 5 учебных пособий и методических рекомендаций, разработан способ профилактики вертикальной передачи вирусов гепатитов В и С у беременных (патент на изобретение РФ).

г. Москва, ул. Приорова, д. 36

Чекулаева

На прошлой неделе записалось 9 человек

Стоимость приемар.

Ведет прием взрослых и детей. Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Эпштейн Барр — вирусная инфекция, симптомы, лечение

Вирус Эпштейна Барра (ВЭБ) — один из представителей семейства герпетических инфекций. Его симптомы, лечение и причины у взрослых и детей также схожи с цитомегаловирусом (герпесом по №6). Сам ВЭБ называют герпесом под №4. В организме человека он может храниться годами в спящем виде, но при снижении иммунитета — активируется, вызывает острый инфекционный мононуклеоз и позже — образование карцином (опухолей). Как ещё проявляет себя вирус эпштейн бара, как передается от больного человека здоровому, и чем лечить вирус Эпштейна Барра?

Своё название вирус получил в честь исследователей — профессора и вирусолога Майкла Эпштейна и его аспирантки Ивоны Барр.

Вирус эйнштейна бара имеет два важных отличия от других герпесных инфекций:

  • Не вызывает гибель клеток хозяина, а наоборот — инициирует их деление, разрастание ткани. Так образуются опухоли (новообразования). В медицине этот процесс получил название полиферации — патологического разрастания.
  • Хранится не в ганглиях спинного мозга, а внутри иммунных клеток — в некоторых видах лимфоцитов (без их разрушения).

Вирус Эпштейна Барра отличается высокими мутагенными способностями. При вторичном проявлении инфекции он часто не поддаётся действию антител, выработанных ранее, при первой встрече.

Проявления вируса: воспаления и опухоли

Болезнь Эпштейна Барра в остром виде проявляется как грипп, простуда, воспаление. Длительное вялотекущее воспаление инициирует синдром хронической усталости и рост опухолей. При этом для различных континентов существуют свои особенности течения воспалений и локализации опухолевых процессов.

У населения Китая — вирус чаще формирует рак носоглотки. Для Африканского континента — рак верхней челюсти, яичников и почек. Для жителей Европы и Америки более характерно острое проявления инфекции — высокая температура (до 40º в течение 2-3 или 4 недель), увеличение печени и селезёнки.

Вирус Эпштейна Барра: как передается

Вирус эпштейн бар является наименее изученной инфекцией герпетического ряда. Однако известно, что пути его передачи — разнообразные и обширные:

Источником заражения через воздух становятся люди в острой стадии болезни (те, которые кашляют, чихают, сморкаются — то есть поставляют вирус в окружающее пространство вместе со слюной и слизью из носоглотки). В период острого заболевания преимущественный способ заражения — воздушно-капельный.

После выздоровления (снижения температуры и других симптомов ОРВИ) инфекция передаётся контактным путём (с поцелуями, рукопожатиями, общей посудой, при сексе). ВЭБ длительно находится в лимфе и слюнных железах. Человек способен легко передать вирус при контактах в течение первых 1,5 лет после заболевания. Со временем вероятность передачи вируса снижается. Однако исследования подтверждают, что 30% людей имеют вирус в слюнных железах до конца своей жизни. У других 70% — организм подавляет чужеродную инфекцию, при этом вирус не обнаруживается в слюне или слизи, но хранится в спящем виде в бета-лимфоцитах крови.

При наличии вируса в крови человека (вирусоносительстве) он способен передаваться от матери ребёнку через плаценту. Таким же образом, вирус распространяется при переливаниях крови.

Что происходит при заражении

Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.

Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.

При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).

Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.

Вирус Эпштейна Барра: симптомы, лечение

Острое инфицирование вирусом или его активацию при снижении иммунитета сложно отличить от простуды, ОРЗ или ОРВИ. Симптомы эпштейн бара получили название инфекционного мононуклеоза. Это — общая группа симптомов, которые сопровождают целый ряд инфекций. По их наличию нельзя диагностировать вид заболевания точно, можно только заподозрить наличие инфекции.

Кроме признаков обычного ОРЗ, могут наблюдаться симптомы гепатита, ангины, а также сыпь. Проявления сыпи увеличивается при лечении вируса антибиотиками-пенициллинами (такое ошибочное лечение часто назначают при неправильной диагностике, если вместо диагноза ВЭБ человеку ставят диагноз ангины, ОРЗ). Эпштейна-Барра — вирусная инфекция у детей и взрослых, лечение вирусов антибиотиками — малорезультативно и чревато осложнениями.

Инфекция Эпштейна Барра симптомы

В 19 веке это заболевания называли необычной лихорадкой, при которой увеличиваются печень и лимфоузлы, болит горло. В конце 21 века оно получило собственное название — инфекционный мононуклеоз Эпштейна-Барр или синдром Эпштейна-Барр.

Признаки острого мононуклеоза:

  • Симптомы ОРЗ — плохое самочувствие, температура, насморк, увеличенные лимфоузлы.
  • Симптомы гепатита: увеличение печени и селезёнки, боль в левом подреберье (из-за увеличенной селезёнки), желтуха.
  • Симптомы ангины: болезненность и покраснение горла, увеличенные шейные лимфоузлы.
  • Признаки общей интоксикации: слабость, потливость, болезненность в мышцах и суставах.
  • Симптомы воспалений дыхательных органов: затруднённое дыхание, кашель.
  • Признаки поражения центральной нервной системы: головная боль и головокружения, депрессия, нарушения сна, внимания, памяти.

Признаки хронического вирусоносительства:

  • Синдром хронической усталости, анемия.
  • Частые рецидививы различных инфекций — бактериальных, вирусных, грибковых. Частые респираторные инфекции, проблемы пищеварения, фурункулы, сыпи.
  • Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит (боль в суставах), красная волчанка (покраснения и высыпания на коже), синдромом Шегрена (воспаление слюнных и слёзных желез).
  • Онкология (опухоли).

На фоне вялотекущего заражения вирусом Эпштейна Барра у человека часто проявляются другие типы герпетической или бактериальной инфекции. Заболевание приобретает обширный характер, отличается сложностью диагностики и лечения. Поэтому часто вирус эйнштейна протекает под маской других инфекционных хронических заболеваний с волнообразными проявлениями — периодическими обострениями и стадиями ремиссии.

Вирусоносительство: хроническая инфекция

Все типы герпесвирусов селятся в организме человека пожизненно. Заражение часто происходит бессимптомно. После первичного заражения вирус остаётся в организме до конца жизни (хранится в бетта-лимфоцитах). При этом человек часто не догадывается о носительстве.

Деятельность вируса контролируют антитела, которые вырабатывает иммунная система. Не имея возможность размножиться и проявить себя активно, инфекция Эпштейна-Барра спит до тех пор, пока нормально функционирует иммунитет.

Активация ВЭБ происходит при значительном ослаблении защитных реакций. Причинами такого ослабления могут быть хронические отравления (алкоголизм, промышленные выбросы, сельскохозяйственные гербициды), вакцинация, химиотерапия и облучение, пересадка тканей или органов, другие операции, длительный стресс. После активации вирус распространяется из лимфоцитов на слизистые поверхности полых органов (носоглотки, влагалища, каналов мочеточников), откуда попадает к другим людям и вызывает заражение.

Медицинский факт: вирусы герпетического типа обнаруживают, как минимум, у 80% обследованных людей. Инфекция бара присутствует в организме большинства взрослого населения планеты.

Эпштейн Барр: диагностика

Симптомы вируса Эпштейна Барр похожи на признаки заражения цитомегаловирусом (также герпетическая инфекция под №6, которая проявляется длительным ОРЗ). Отличить тип герпеса, назвать точно вирус-возбудитель — можно только после лабораторных исследований анализов крови, мочи, слюны.

Анализ на вирус Эпштейна Барра включает несколько лабораторных обследований:

  • Обследуют кровь на вирус эпштейн барра. Этот метод называется ИФА (иммуноферментный анализ) определяет наличие и количество антител к инфекции. При этом в крови могут присутствовать первичные антитела типа М и вторичные типа G. Иммуноглобулины М образуются при первом взаимодействии организма с инфекцией или при её активации из спящего состояния. Иммуноглобулины G образуются для контроля вируса при хроническом носительстве. Вид и количество иммуноглобулинов позволяет судить о первичности заражения и о его давности (большой титр тел G диагностируется при недавно перенесённой инфекции).
  • Обследуют слюну или другую биологическую жидкость организма (слизь из носоглотки, выделения из половых органов). Это обследование называют ПЦР, оно направлено на обнаружение ДНК вируса в пробах жидкостных сред. Метод ПЦР используется для обнаружения различных типов герпетических вирусов. Однако при диагностике вируса Эпштейна барра этот метод показывает низкую чувствительность — всего 70 % в отличие от чувствительности обнаружения герпесов 1,2 и 3 типа — 90%. Это объясняется тем, что вирус бара не всегда присутствует в биологических жидкостях (даже при наличии заражения). Поскольку метод ПЦР не даёт надёжные результаты наличия или отсутствия инфекции, его используют как тест-подтверждение. Эпштейна-Барра в слюне — говорит, что вирус есть. Но не показывает когда произошло заражение, и связан ли воспалительный процесс с наличием вируса.

Вирус Эпштейна Барра у детей: симптомы, особенности

Вирус Эпштейна-Барра у ребенка с нормальным (средним) иммунитетом может не проявляться болезненными симптомами. Поэтому заражение вирусом детей дошкольного и младшего школьного возраста часто происходит незаметно, без воспаления, температуры и других признаков болезни.

Вирус Эпштейна-Барра у детей подросткового возраста чаще вызывает болезненное проявление инфекции — мононуклеоз (температуру, увеличенные лимфоузлы и селезёнку, боль в горле). Это связано с более низкой защитной реакцией (причина ухудшения иммунитета — гормональная перестройка).

Болезнь Эпштейна-Барра у детей имеет особенности:

  • Сокращаются инкубационные сроки болезни — сдней они уменьшают додней после проникновения вируса на слизистые оболочки рта, носоглотки.
  • Сроки выздоровления определяются состоянием иммунитета. Защитные реакции ребёнка часто работают лучше, чем взрослого (сказывают пагубные привычки, малоподвижный образ жизни). Поэтому дети выздоравливают быстрее.

Как лечить Эпштейна-Барр у детей? Зависит ли лечение от возраста человека?

Вирус Эпштейна Барра у детей: лечение острой инфекции

Поскольку ВЭБ — самый малоизученный вирус, его лечение также находится в стадии исследований. Для детей назначают только те препараты, которые прошли стадию длительной апробации с выявлением всех побочных эффектов. В настоящее время нет противовирусных препаратов от ВЭБ, которые рекомендованы для лечения детей любого возраста. Поэтому детское лечение начинается с общей поддерживающей терапии, и только в случаях острой необходимости (угрозы жизни ребёнку) применяют противовирусные препараты. Как лечить вирус эпштейн бара в стадии острой инфекции или при обнаружении хронического носительства?

В остром проявлении вирус Эпштейна-Барр у ребенка лечится симптоматически. То есть при появлении симптомов ангины — полоскают и обрабатывают горло, при появлении симптомов гепатита — назначают препараты для поддержания печени. Обязательна витаминно-минеральная поддержка организма, при длительном затяжном течении — иммуностимулирующие препараты. Вакцинацию после перенесённого мононуклеоза откладывают минимум на 6 месяцев.

Хроническое носительство не подлежит лечению, если он не сопровождается частыми проявлениями других инфекций, воспалений. При частых простудных болезнях необходимы меры по укреплению иммунитета — закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, витаминно-минеральные комплексы.

Вирус Эпштейна Барра: лечение противовирусными препаратами

Специфическое лечение вируса назначают тогда, когда организм не справляется с инфекцией самостоятельно. Как лечить вирус эпштейн бара? Используется несколько направлений лечения: противодействие вирусу, поддержка собственного иммунитета, его стимуляция и создание условий для полноценного протекания защитных реакций. Таким образом, лечение вируса Эпштейна-Барр использует следующие группы препаратов:

  • Иммуностимуляторы и модуляторы на основе интерферона (специфического белка, который вырабатывается в организме человека при вмешательстве вируса). Интерферон-альфа, ИФН-альфа, реаферон.
  • Препараты с веществами, которые подавляют размножение вирусов внутри клеток. Это — валацикловир (препарат валтрекс), фамцикловир (препарат фамвир), ганцикловир (препарат цимевен), фоскарнет. Курс лечения — 14 дней, при этом первые 7 дней рекомендуется внутривенное введение препаратов.

Важно знать: эффективность ацикловира и валацикловира против вируса Эпштейна Барра находится в стадии исследования и научно не доказана. Другие препараты — ганцикловир, фамвир — также являются относительно новыми и недостаточно изученными, они имеют широкий список побочных действий (анемия, нарушения работы ЦНС, сердца, пищеварения). Поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра, лечение антивирусными препаратами не всегда возможно из-за побочных эффектов и противопоказаний.

При лечении в стационарах назначают также гормональные препараты:

  • Кортикостероиды — гормоны для подавления воспалений (не действуют на возбудитель инфекции, только блокируют воспалительный процесс). Например, преднизолон.
  • Иммуноглобулины — для поддержки иммунитета (вводят внутривенно).
  • Гормоны тимические — для предупреждения инфекционных осложнений (тималин, тимоген).

При обнаружении низких титров вируса Эпштейна Барра лечение может быть общеукрепляющим — витамины (в качестве антиоксиданотв) и препараты для уменьшения интоксикации (сорбенты). Это — поддерживающая терапия. Её назначают при любых инфекциях, болезнях, диагнозах, в том числе и при положительном анализе на вирус Эпштейна-Барра. Лечение витаминами и сорбентами разрешено всем категориям больных людей.

Как вылечить вирус Эпштейна Барра

Медицинские исследования задаются вопросом: вирус Эпштейна-Барра — что это — опасная инфекция или спокойный сосед? Стоит ли бороться с вирусом или озаботиться поддержанием иммунитета? И как вылечить вирус Эпштейна Барра? Ответы медиков неоднозначны. И до тех пор, пока не изобретено достаточно эффективное лекарство от вируса, надо полагаться на иммунный ответ организма.

В человеке заложены все необходимые реакции защиты от инфекций. Для защиты от чужеродных микроорганизмов необходимо полноценное питание, ограничение отравляющих веществ, а также позитивные эмоции, отсутствие стрессов. Сбой в иммунной системе и заражение вирусом происходит при её ослаблении. Это становится возможным при хронических отравлениях, длительной терапии лекарственными препаратами, после вакцинации.

Лучшее лечение вируса — это создать организму здоровые условия, очистить его от токсинов, обеспечить полноценным питанием, дать возможность вырабатывать собственные интерфероны против инфекции.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Вирус Эпштейна-Барр или герпесвирус 4 типа

Эпштейна-Барр — это вирус герпеса 4 типа, который относится к лимфотропной группе. Вирус Эпштейна-Барр (вэб) поражает лимфоретикулярную и иммунную систему, вызывая тем самым развитие различных болезней острой либо хронической формы в зависимости от климата. Например, в умеренный широтах больше всего происходит заражение инфекционным мононуклеозом, а в тропической и субтропической зоне этот вирус может вызвать появление образований злокачественного характера.

По статистическим данным вирус Эпштейна-Барр чаще обнаруживается у детей от 2-х до 10-ти лет, потому что у взрослых, большей части населения, имеются антитела, противостоящие заражению данными микробами, а герпес 4 типа у детей до трехлетнего возраста не выявляется из-за того, что у них имеется пассивный материнский иммунитет (антитела матери).

Общие сведения

Для рассматриваемой патологии не характерны ярко выраженные признаки, которые присуще первым трем типам. Для четвертого типа характерно поражение:

  • ротовой полости;
  • узлов лимфатической системы;
  • тканей печени;
  • клеток селезенки.

Обнаружить данный микроорганизм достаточно сложно, поэтому при появлении косвенных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы провести ряд лабораторных исследований для постановления точного диагноза и определить, как в дальнейшем лечить пациента. Лечение больного проводится консервативным методом с соблюдением ряда правил, ускоряющих процесс выздоровления.

Характеристика вируса

Вирус эпштейна-Барр — микроорганизм, относящийся к классу гамма-герпесвирусов. Выявили ДНК вируса Эпштейна-Барр в середине 90-х годов из клеточной составляющей лимфомы Беркетта.

Он представлен сферическим контуром, диаметром 180 нм. В структуре выделяются четыре компонента:

  1. сердцевина — там находится генный материал, состоящий из двух нитей;
  2. капсид — капсидный антиген вируса Эпштейна-Барр относится к белкам, позволяющим проводить диагностику;
  3. внутренняя оболочка — там содержится ряд специфических антигенов. При детальном рассмотрении возможно обнаружение: раннего, ядерного либо нуклеарного, мембранного антигенов;
  4. внешняя оболочка — снаружи находится большое количество гликопротеинов, участвующих в формировании антител, которые нейтрализуют действие антибиотиков и других реагентов, подавляющих их активность.

У вирусного микроорганизма имеется определенный тропизм, то есть свойство поражать только некоторые виды клеток:

  • лимфоретикулярной системы — вирус поражает лимфатические узлы, увеличивается печень с селезенкой.
  • иммунной системы — происходит размножение в клетках В-лимфоцитов, там они могут находиться постоянно, потому что происходит нарушение их функциональности и возникновение иммунодефицита;
  • эпителиальные клетки верхних дыхательных проходов и пищеварительной системы — появляются признаки респираторного синдрома в виде кашля, одышки, а также диарейного синдрома.

Основная особенность герпеса — пожизненное внедрение в человеческий организм. Это связано с инфицированием В-лимфотических клеток, потому что у них неограниченный жизненный цикл. Кроме того, происходит постоянный синтез некоторых антител, в которых вирус живет продолжительное время.

Причины заражения

Основными источниками заражения могут являться:

  • больной, у которого проявляется острая клиническая форма. Он становится наиболее опасным в: завершающие дни инкубационного периода, первые дни развития болезни, самый пик развития вируса, реконваленсционный период;
  • носитель вируса с латентной (скрытой) формой заболевания.

Передаваться заражение может несколькими способами:

  • Аэрогенным (воздушно-капельным). Происходит заражение при попадании на кожу слюны либо слизи из ротоглотки, выделяемые во время: кашля, чихания, разговоров, поцелуев.
  • Контактным (контактно-бытовым). Передаться вирус может через: посуду, игрушки, средства личной гигиены.
  • Трансфузионным. Происходит заражение, если переливается кровь с инфекцией.
  • Алиментарным. Заболевание происходит при употреблении зараженной воды и пищи.
  • Транспланцентарным. Его еще называют вертикальным. Происходит инфицирование ребенка до его рождения.

Выше перечисленные пути показывают возможные ситуации, при которых происходит заражение, но при высоком уровне защиты иммунитета этого не происходит. Ухудшению защитной функции иммунной системы способствуют:

  • бактериальные либо вирусные инфекции;
  • стрессовые состояния;
  • перепады температуры от критически низкой до аномально высокой;
  • обострение авитаминозов;
  • проявления гиповитаминозов;
  • долгое пребывание под солнечным облучением;
  • получение повреждений;
  • истощения на фоне различных диет.

Симптоматика

Если человека поразил вирус Эпштейна-Барр, симптомы болезней, которые он вызывает, будут проявляться по-разному, смотря какая форма будет наиболее выражена.

Например, в умеренной зоне чаще всего заражение проявляется в виде заболевания:

  • инфекционным мононуклеозом;
  • синдромом хронической усталости;
  • аутоиммунными патологиями: ревматическими болезнями, васкулитами, неспецифическими язвенными колитами.

В тропиках и субтропиках возможно провоцирование:

  • лимфосаркомы Беркитта;
  • назофарингеальные карциномы.

Помимо перечисленных болезней существует и научно доказана связь вируса герпеса четвертого типа с некоторыми патологиями:

  • хронической инфекцией;
  • врожденной инфекцией;
  • лимфоидной интерстициальной пневмонией;
  • гепатитом;
  • онкологическими болезнями;
  • патологиями, связанными с иммунодефицитом.
Ниже рассмотрены основные виды болезней, которые вызываются заражением представленным вирусом:

Инфекционный мононуклеоз

Данное заболевание обычно проявляется в острой разновидности циклично и имеет следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • катаральная ангина;
  • трудности при дыхании носом;
  • увеличение размера лимфатических узлов, печени, селезенки;
  • аллергия в виде сыпи;
  • изменение состава кровяных телец: эритроцитов, лейкоцитов.

Синдром хронической усталости

При таком виде патологии наблюдаются:

  • слабость мышечного корсета;
  • периодическая апатичность;
  • депрессии;
  • агрессивное состояние;
  • частые приступы раздражения из-за внешних факторов;
  • гневные вспышки;
  • ухудшение памяти;
  • снижение мозговой активности;
  • нарушенный сон вплоть до бессонницы;
  • нарушения вегетативного характера: дрожания либо тремор пальцами, повышенное потоотделение, периодические скачки температуры тела, ухудшение аппетита, болевые ощущения в суставах.

Чаще всего такому недугу подвержены люди:

  • имеющие повышенную физическую и умственную нагрузку;
  • в стрессовых ситуациях;
  • чрезмерно трудящиеся.

Врожденная инфекция

Такого рода инфекция проявляется у ребенка при заражении от беременной матери. Вирус Эпштейна-Барр у детей вызывает ухудшение состояния здоровья внутренних органов, которое проявляется:

ВИЧ-заболевания

При явном ухудшении иммунной системы существует риск проявления волосатой лейкоплакии языка или слизистой рта. На боках языка и слизистой поверхности щек с деснами возникают складчатые структуры белесоватого цвета. Они со временем образуют бляшки белой окраски, обладающие неоднородной поверхностью. Боли при этом человек не испытывает.

Также есть риск возникновения лимфоидной интерстициальной пневмонии, характеризующаяся следующими симптомами:

  • одышка;
  • малопродуктивный кашель;
  • интоксикация;
  • быстрое снижение веса тела.

Кроме того у больного происходит увеличение:

При фиксировании любых из этих признаков нужно обратиться за помощью к врачам, потому что определение точного диагноза требует проведение дополнительных лабораторных исследований.

Также это поможет врачу определить будущее направление, потому что если у пациента обнаружен вирус Эпштейна-Барр, симптоматика и лечение тесно взаимосвязаны из-за большого количества возможных патологий.

Диагностика

Постановление диагноза проводится в два этапа:

Предварительная

Диагноз ставится на основе клинико-эпидемиологических показателей. Проводят различные лабораторные анализы. Среди наиболее частых, общий анализ крови, благодаря которому есть возможность обнаружить непрямые симптомы заражения вирусной инфекцией. Например, об этом указывает возникновение:

  • лимфоноцитоза — увеличенное количество лимфоцитов с моноцитами;
  • моноцитоза — большое количество моноцитов и сокращение лимфоцитов;
  • тромбоцитоза — повышенное количество тромбоцитов;
  • анемии — сниженное число эритроцитов, гемоглобина.

Окончательная

Постановление диагноза определяется более точными лабораторными обследованиями:

Гетерофильный тест

Проводится с целью нахождения гетерофильных антител в сывороточной составляющей крови, которые возникают при заражении. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр начинают вырабатываться как ответная реакция на поражение организма. Их синтез происходит в инфицированных В-лимфацитах. Возникают на начальном этапе попадания вируса в организм и при этом их популяция растет волнообразно до четвертой недели. После данного периода происходит сокращение их количества в кровяном русле.

Серологические исследования

Наиболее достоверные данные получаются при проведении иммуноферментного анализа. Ниже приведено несколько вариантов интерпретации анализов:

  1. IgM к капсидному антигену. Наличие иммуноглобулинов данного класса указывает на недавнее заражение вирусом. Их циркуляция в крови может продолжаться три месяца с дальнейшим исчезновением. При сохранении их дольше, чем на протяжении одного триместра, анализы указывают на затяжной прогресс патологии.
  2. IgG к капсидному антигену. Их возникновение происходит после одного-двух месяцев с момента заражения, в дальнейшем начинается их снижение с пожизненным присутствием. Характерно при хронической форме.
  3. IgM к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр. Появление характеризует начальную стадию заражения, но при этом они сохраняются 2-3 месяца, после чего исчезают.
  4. IgG к ядерному антигену вируса. Антитела к ядерному антигену возникают в последнюю очередь спустя несколько месяцев после поражения. Это можно интерпретировать как переход в хроническую форму либо проявление рецидива.

ПЦР-анализ, благодаря данной методике возможно качественно выявить генетический материал вируса в организме пациента. Для проведения обследования берут пробу:

  • слюны либо слизи из рта, носоглотки;
  • крови;
  • спинномозговой жидкости;
  • мочи;
  • секреции простаты;
  • соскоба эпителия урогенитального тракта.

Проведение комплексных мероприятий облегчит процесс постановления диагноза и позволит определить дальнейшее лечение пациента.

Лечение

Терапия при заражении вирусом Эпштейна-Барр происходит при госпитализации в инфекционное учреждение медицинского профиля (особенно при острой форме). Амбулаторным способом лечатся пациенты с проявлением реактивации хронической формы патологии.

Препараты

Врач может назначить прием следующих средств:

  • Противовирусных: изопринозин, арбидол, валтрекс, фамвир, ацикловир;
  • Препаратов интерферона: виферон, кипферон, реаферон ес-липинт;
  • Индукторов интерферона: циклоферона, неовира, амиксина, анаферона.

Для всех препаратов дозировка определяется врачом.

Профилактические меры

Профилактика сводится к определенным требованиям:

  • укрепление иммунитета;
  • закаливание детей;
  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное и здоровое питание.

Вакцинация от данного типа вируса не предусмотрена, поэтому соблюдение этих правил поможет сохранить здоровье человеку, и предотвратить заболевание.

Выводы

При попадании в организм вирус паразитирует на лимфатической и нервной системе, внедряясь в их элементы пожизненно. Вызывает ряд серьезных болезней, которые сопровождаются ухудшением функциональности внутренних органов и не всегда проявляются внешними признаками в виде герпетических высыпаний в отличие от некоторых типов вирусов.

Диагностируется только с помощью дополнительных лабораторных обследований, а лечение проводится медикаментами, амбулаторно при хронической форме, изолированно при острой. Соблюдение простых профилактических правил снижает риск заражения или возникновения рецидива.

Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает

Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

  • по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
  • по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
  • по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
  • по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
  • по фазе активности – активная и неактивная;
  • осложнения;
  • смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:

  • болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • синдром хронической усталости;
  • злокачественное образование носоглотки;
  • лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
  • общая иммунная недостаточность;
  • системный гепатит;
  • поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
  • герпес;
  • опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
  • волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.

Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.

Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.

Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.

В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.

Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.

Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр

ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.

Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы, постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.

Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).

Диагностика

Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:

1. Общий анализ крови

Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).

2. Биохимический анализ крови

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

3. Иммунологическое исследование

Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.

4. Серологические реакции

Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.

по данным независимой лаборатории Инвитро

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).

6. По показаниям другие исследования и консультации

Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр

Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.

Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.

Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).

При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.

Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).

Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).

Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.

Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:

Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.